内科学教学大纲

① 西医内科学怎么学啊书太厚了，知识点也很杂

西医内科学是一门实践性很强的医学学科，它是临床医学各科的基础，与其他学科存在着密切的内在联系，在临床医学中占有极其重要的位置。内科学课程由系统理论学习和毕业实习两个阶段组成。系统学习包括课堂系统讲授和与其相适应的课间见习，毕业实习是在上级医师指导下进行的临床诊疗实践。内科学学习就是按照教学大纲所规定的要求掌握内科学的理论知识，再用理论知识指导临床实践，并从临床实践中检验理论知识的正确性。通过不断的教学实践，我们认为以下几点对于学好内科学有着重要的意义。一、明确内科学的学习目的和内容1．学习内科学的目的就是通过教学培养学生正确的临床思维方法和临床分析能力，掌握内科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能，为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。2．学习内容主要包括：（1）各种内科疾病的病因、发病机制以及病理生理、病理解剖特点。（2）运用诊断学基础询问病史，通过视、触、叩、听等检查方法来判断疾病的临床表现，包括症状、体征、实验室检查以及特殊检查的特征性表现。（3）疾病的诊断依据以及与之有相似临床特征的鉴别诊断要点。（4）各种疾病的的治疗原则、具体治疗措施。（5）各种疾病的预后及预防。二、掌握内科学的学习方法和技巧内科学是一门系统性、实践性很强的学科，涉及面广、学习内容多，在学习中要注意掌握学习方法与学习技巧。1.学习内科学必需与所学过的基础知识紧密联系，如各种疾病的病因学与病原微生物学紧密联系，疾病的发病与病理又与病理学、生理学紧密相关联，疾病的治疗以药理学为基础。2.科学疾病种类繁多，包括许多系统，如呼吸系统疾病，循环系统疾病，消化系统疾病，泌尿系统、血液系统、代谢内分泌系统疾病等，在学习过程中应掌握常见病与多发病的发病规律、临床特征、诊断及治疗，同时明确哪些是需要熟悉及了解的内容，然后由浅入深，由易到难逐步进行学习，找出各病种之间的内在关系，掌握其规律。3．内科学与临床各科均有联系，诊断某疾病时既要注意诊断要点，又要考虑鉴别诊断要点。如某患者上腹痛，则需要考虑是否有胃、十二指肠、肝、胆、胰等部位的内、外科疾病，需掌握各种能引起上腹痛疾病的异同之处，最终作出正确的判断。4．理论联系实践，各种疾病的理论知识应在临床实践中加以验证，只有通过临床实践才能将所学到的理论知识牢固的记忆和掌握。5．临床疾病千变万化、错综复杂，教科书上记录的特征不一定在每个病人都表现出来，而临床上病人所表现的症状和体征往往教科书上又不一定都有记录。如糖尿病患者典型临床表现为多尿、多饮、多食、消瘦，而临床上并非所有表现均出现，甚至没有一个典型表现出现，多数以并发症或体检而就医。因此要作出准确的判断必须要做到：①收集可靠详尽的第一手资料。要做到这一点必须有过硬、扎实的诊断学基础。收集病史要详尽、无遗漏；检查手法要准确无误，各项检验数据正确可信等。②周密的临床思维。将收集的资料有机地联系起来，抓住主要特征，然后广泛联系理论知识，用排除诊断法逐一进行分析，从而获得几个可能性最大的诊断。③ 确立初步诊断：将几个类似的诊断进行鉴别，掌握鉴别要点，反复比较，排除不支持点，找出支持点，获得初步诊断。④ 按初步诊断进行治疗，密切观察临床疗效，及时修正错误，最后作出可靠的诊断。6．选择适合自己的参考书，如《实用内科学》、《内科实习医师手册》、《内科大查房》等优秀参考书，对同学们的学习应有较大的帮助。三、了解内科学新进展和新知识近年来由于免疫学、分子生物学、生物化学及其他基础医学的理论与技术的进步，以此为基础的内科学进入了一个飞跃发展的阶段。各种新理论、新技术不断更新，如糖尿病的诊断标准与治疗已按照新的糖尿病指南进行了修正，冠心病心肌梗死的溶栓疗法、心力衰竭治疗观点的变化，免疫抑制剂的使用和心脏介入治疗技术的发展等，所以要求同学们在学习内科学时既要熟读书本知识，也应及时了解新知识及新进展，进而更好地应用于临床实践。总之，要通过不断的学习、反复的实践，培养学生分析问题能力和创新思维能力，真正掌握内科学的基础理论、基本知识和基本技能，为临床医学后继课程奠定良好的基础。

② 西医内科学怎么学习

西医内科学是一门实践性很强的医学学科，它是临床医学各科的基础，与其他学科存在着密切的内在联系，在临床医学中占有极其重要的位置。内科学课程由系统理论学习和毕业实习两个阶段组成。系统学习包括课堂系统讲授和与其相适应的课间见习，毕业实习是在上级医师指导下进行的临床诊疗实践。内科学学习就是按照教学大纲所规定的要求掌握内科学的理论知识，再用理论知识指导临床实践，并从临床实践中检验理论知识的正确性。通过不断的教学实践，我们认为以下几点对于学好内科学有着重要的意义。一、明确内科学的学习目的和内容1．学习内科学的目的就是通过教学培养学生正确的临床思维方法和临床分析能力，掌握内科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能，为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。2．学习内容主要包括：（1）各种内科疾病的病因、发病机制以及病理生理、病理解剖特点。（2）运用诊断学基础询问病史，通过视、触、叩、听等检查方法来判断疾病的临床表现，包括症状、体征、实验室检查以及特殊检查的特征性表现。（3）疾病的诊断依据以及与之有相似临床特征的鉴别诊断要点。（4）各种疾病的的治疗原则、具体治疗措施。（5）各种疾病的预后及预防。二、掌握内科学的学习方法和技巧内科学是一门系统性、实践性很强的学科，涉及面广、学习内容多，在学习中要注意掌握学习方法与学习技巧。1.学习内科学必需与所学过的基础知识紧密联系，如各种疾病的病因学与病原微生物学紧密联系，疾病的发病与病理又与病理学、生理学紧密相关联，疾病的治疗以药理学为基础。2.科学疾病种类繁多，包括许多系统，如呼吸系统疾病，循环系统疾病，消化系统疾病，泌尿系统、血液系统、代谢内分泌系统疾病等，在学习过程中应掌握常见病与多发病的发病规律、临床特征、诊断及治疗，同时明确哪些是需要熟悉及了解的内容，然后由浅入深，由易到难逐步进行学习，找出各病种之间的内在关系，掌握其规律。3．内科学与临床各科均有联系，诊断某疾病时既要注意诊断要点，又要考虑鉴别诊断要点。如某患者上腹痛，则需要考虑是否有胃、十二指肠、肝、胆、胰等部位的内、外科疾病，需掌握各种能引起上腹痛疾病的异同之处，最终作出正确的判断。4．理论联系实践，各种疾病的理论知识应在临床实践中加以验证，只有通过临床实践才能将所学到的理论知识牢固的记忆和掌握。5．临床疾病千变万化、错综复杂，教科书上记录的特征不一定在每个病人都表现出来，而临床上病人所表现的症状和体征往往教科书上又不一定都有记录。如糖尿病患者典型临床表现为多尿、多饮、多食、消瘦，而临床上并非所有表现均出现，甚至没有一个典型表现出现，多数以并发症或体检而就医。因此要作出准确的判断必须要做到：①收集可靠详尽的第一手资料。要做到这一点必须有过硬、扎实的诊断学基础。收集病史要详尽、无遗漏；检查手法要准确无误，各项检验数据正确可信等。②周密的临床思维。将收集的资料有机地联系起来，抓住主要特征，然后广泛联系理论知识，用排除诊断法逐一进行分析，从而获得几个可能性最大的诊断。③ 确立初步诊断：将几个类似的诊断进行鉴别，掌握鉴别要点，反复比较，排除不支持点，找出支持点，获得初步诊断。④ 按初步诊断进行治疗，密切观察临床疗效，及时修正错误，最后作出可靠的诊断。6．选择适合自己的参考书，如《实用内科学》、《内科实习医师手册》、《内科大查房》等优秀参考书，对同学们的学习应有较大的帮助。三、了解内科学新进展和新知识近年来由于免疫学、分子生物学、生物化学及其他基础医学的理论与技术的进步，以此为基础的内科学进入了一个飞跃发展的阶段。各种新理论、新技术不断更新，如糖尿病的诊断标准与治疗已按照新的糖尿病指南进行了修正，冠心病心肌梗死的溶栓疗法、心力衰竭治疗观点的变化，免疫抑制剂的使用和心脏介入治疗技术的发展等，所以要求同学们在学习内科学时既要熟读书本知识，也应及时了解新知识及新进展，进而更好地应用于临床实践。

③ 【内科学】讲的是什么

内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广，包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科，为临床各科从医者必须精读的专业。 内科学教学的任务和目的是通过教学使学生掌握内科常见病、多发病的病因、发病原理、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能， 为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。 内科学课程，分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲所规定的课堂系统讲课和与其相结合的临床见习。毕业实习是在上级医师指导下，作临床诊疗实践，要将书本上学到的理论用于临床实践，来解决临床上的实际问题，并从临床实践中检验书本知识的正确性。 在内科学整个学习过程中，除了掌握理论基础知识，还应努力提高医生的职业素质，培养高尚的医德，培养正确的临床思维方法和工作方法。在毕业时能独立地防治常见病。在毕业后通过临床实践，能进行自学和开展科学研究等，不断提高理论知识水平和防治疾病的能力。 内科学是利用现代医学的科学方法研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防，其重点是诊断及治疗；通常包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因素所致疾病等模块。 内科学是临床医学的一个专科，几乎是所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。内科学是临床医学中的核心学科，临床医学的共性诊断与治疗思维，集中表达在内科学中；且在临床实践中，内科疾病也最为常见，内科学是临床各学科的基础课程。其内容涉及面广，整体性强，它既有自身的理论体系，又与基础医学密切相关，其诊疗原则与方法亦适用于其它临床各科。 内科学包含了心脏血管，胸腔及重症照护，肝胆肠胃，肾脏，血液，内分泌及新陈代谢，感染，免疫风湿，神经等次专科。广义的内科学更包含了皮肤，复健，精神，环境及职业病等非用外科方式治疗之专科。 内科学是二级学科，包括呼吸病学、循环病学、消化病学、泌尿系统疾病学、血液病学、内分泌代谢病学、风湿免疫病学及中毒部分。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、制病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。 内科学的方法是透过病史询问或面谈后，进行理学检查，根据病史与检查所见做实验诊断与影像检查，以期在众多鉴别诊断中排除可能性较低者，获得最有可能的诊断；获得诊断后，内科的治疗方法包含追踪观察，生活方式，药物，介入性治疗(如心导管，内视镜)等，根据病人的状况调整药物之使用，防止并处理副作用及并发症。内科学是临床医学中的核心学科，临床医学的共性诊断与治疗思维，集中表达在内科学中；且在临床实践中，内科疾病也最为常见，因此学好内科学不仅对学习、掌握其它学科有所裨益，而且更是大多数病人的需要。

④ 内科学和呼吸内科学中级考试哪个难些

呼吸内科是内科学中的一部分，所以内科学更难些。

内科是一门对医学发展有重要影响的临床医学学科。它是一门广泛而完整的学科。它是临床医学的基础学科，其内容在临床医学理论和实践中具有普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。

其任务是通过教学使学生掌握常见病、多发病、病因病机、临床表现、诊断、预防和治疗的基本知识、基本理论和实践技能。医大学生的内科课程分为系统学习和毕业实习两个阶段。

(4)内科学教学大纲扩展阅读：

学科意义：

内科是一门对医学发展有重要影响的临床医学学科。它是一门广泛而完整的学科。它是临床医学的基础学科，其内容在临床医学理论和实践中具有普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。

其任务是通过教学使学生掌握常见病、多发病、病因病机、临床表现、诊断、预防和治疗的基本知识、基本理论和实践技能。医大学生的内科课程分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲进行系统的授课和结合临床实习。

内科课程分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲进行系统的授课和结合临床实习。毕业实习是在上级医生的指导下进行临床诊疗工作。要把书本上所学的理论运用到临床实践中，解决临床实践中的实际问题，从临床实践中检验书本知识的正确性。

⑤ 内科学期末复习与考试重点

内科学期末考试题

一、 A型题：（只有一个最佳答案，每题1分，共50分）
1. 鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是：（ ）
A. 下肢水肿
B．静脉压升高
C．腹水形成
D．肝脏肿大
E．下肢水肿及腹水形成
2．导致肺水肿的最直接原因是：（ ）
A．肺动脉压力增高
B．右心室压力增高
C．肺静脉压升高
D．左心室收缩末压升高
E．右心房压力增高
3．男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26／12kPa(195／90mmhg)，心率136次／分，节律不齐，心音强弱不等，应首选下列哪组药物? （ ）
A．西地兰，硝酸甘油，β受体阻制剂
B．硝酸甘油，西地兰，速尿
C．硝酸甘油，西地兰，心律平
D．西地兰，硝苯地平（心痛定），血管紧张素转换酶抑制剂，
E．硝酸甘油，西地兰，血管紧张素转换酶抑制剂
4．下列哪项 不符合 洋地黄中毒时出现的心脏表现? （ ）
A．频发室性早搏形成二联律
B．室上性心动过速伴房室传导阻滞
C．房颤病人用药后出现结性心动过速
D．心电图上出现鱼钩样的ST-T改变
E．房颤病人用药后出现完全性房室传导阻滞伴室性自主节律
5．患者女性，28岁，因心悸，气急，胸闷半月入院．病前两周曾有发热，腹泻史．体检：肺部无罗音，心界向左明显扩大，心率108次／分，律齐，第一心音减低，心尖可闻及二级收缩期杂音，血沉40mm／h，抗“O”阴性，CK360u，心电图示窦性心动过速，I度房室传导阻滞，心肌损害，本例诊断最大可能是：（ ）
A．风湿性心肌炎
B．病毒性心肌炎
C．充血型心肌病
D．急性心包炎
E．以上都不是
6．下列那项是单独应用洋地黄的指征？（ ）
A．室率缓慢的房颤合并心衰
B．非洋地黄引起的Ⅲ度房室传导阻滞
C．预激综合征合并房颤
D．广泛前壁心肌梗死合并心衰
E．非洋地黄中毒引起的交界性阵发性心动过速伴心衰-
7．右侧房室旁道所致的顺向性房室折返性心动过速的折返环不包括：（ ）
A．右束支
B．希氏束
C．房室结
D．左束支
E．右心房
8． 血流动力学不稳定室性心动过速的最佳治疗方是：（ ）
A. 利多卡因
B. 索他洛尔
C. 胺碘酮
D. 心律平
E. ICD
9．冠心病的易患哪项因素除外？（ ）
A．年龄
B．血脂
C．吸烟
D．甲亢
E．高血压
10．引起心绞痛的原因：（ ）
A． 肥胖
B． A型性格
C． 糖尿病
D． 主动脉瓣狭窄
E． 血脂增高
11．不稳定心绞痛不包括下述哪种类型？（ ）
A． 劳力性心绞痛
B． 初发型心绞痛
C． 变异型心绞痛
D． 梗死后心绞痛
E． 卧位型心绞痛
12．β阻滞剂用于治疗高血压不适用：（ ）
A． 轻度高血压
B． 中青年高血压
C． 合并有心绞痛患者
D． I度AVB
E． 与利尿剂合用
13．血压调节与下述哪项无关：（ ）
A． 心排血压
B． 血管的顺应性
C． 血钠水平
D． 血粘度水平
E． 血浆白蛋白水平
14．女性，68岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检：血压40/90mmHg,心界扩大，心率164bpm，律不齐。双肺地湿罗音以右侧为甚。ECG示房颤。给予毒K静注，该药对此病人治疗的主要药理机制是：（ ）
A. 降低窦房结自律性
B. 延长窦房传导性
C. 延长房室交界区传导性
D. 降低房室交界区自律性
E. 延长蒲氏纤维传导性
15． 女性35岁，进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊，伴恶心呕吐，疼痛呈持续性，刀割样。化验血WBC 14×109/L, N 0.82%, 血清淀粉酶200u(Somogyi)，疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最为有意义？（ ）
A．急诊胃镜
B．系B超检查
C．腹部X线透视
D．即复查血清淀粉酶
E．5小时后复查血清淀粉酶
16．男性48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5×2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，最可能的诊断是：（ ）
A． 溃疡伴幽门梗阻
B． 胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C． 胃溃疡癌变伴幽门梗阻
D． 胃癌伴幽门梗阻
E． 胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻
17．男性，肝硬化腹水患者，近日来发热，腹痛，腹胀，腹水量明显增加，应尽快做哪一项检查以指导合理治疗？（ ）
A． 血培养
B． 腹水常规
C． 血常规
D． 腹部B超
E． 腹部CT
18． 男性54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜？（ ）
A． 手术治疗
B． 西咪替丁
C． 吗叮啉
D． 吗叮啉+法莫替丁
E． 洛赛克
19．男性38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8Kpa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B超检查有胆结石，血WBC 16×109/L, N 0.90%, 血清淀粉酶2460 u (Somogyi)，最可能的诊断是：（ ）
A．消化性溃疡穿孔
B．急性胆囊炎
C．急性水肿性胰腺炎
D．急性坏死性胰腺炎
E．急性胃炎
20．消化性溃疡的发病机理是（ ）
A． 免疫因素
B． 胆汁反流
C． 非甾体类消炎药
D． 胃酸和胃蛋白酶的作用
E． 食物的化学和机械作用
21．因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是：（ ）
A． 慢性阑尾炎
B． 克隆病
C． 肠结核
D． 肠伤寒
E． 回盲部肿瘤
22．女性50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查？（ ）
A． 胸部X线检查
B． 胃肠钡餐检查
C． 胃镜检查
D． 纤维结肠镜检查
E． B超定位下抽腹水送检查
23．男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是：（ ）
A． 小肠隐窝脓肿
B． 黏膜层炎症细胞浸润
C． 肌层炎症细胞浸润
D． 全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E． 全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
24． Which is the most valuable index for diagnosis of decompensated liver cirrhosis? （ ）
A． Spider angioma，liver palms
B． A/G ratio decreased
C． Splenomegely
D． Esophageal varices
E． Jaundice
25．GERD是下列哪种疾病的英文缩写：（ ）
A．急性胃炎
B．慢性胃炎
C．胃溃疡
D．胃癌
E．胃食管反流病
26．诊断GERD的全标准是下列哪项检查：（ ）
A．X线钡餐
B．胃镜
C．24小时PH监测
D．食管测压
E．同位素检查
27．下列哪种症状不是IBS的临床表现？（ ）
A． 腹痛
B． 腹泻
C． 便秘
D． 脓血便
E． 粘液便
28．女性，28岁，制皮鞋工人。头昏、乏力2月。查体：贫血貌，余无特殊异常。外周血象Hb65g/L，WBC2.8×109/ L，PLT58×109/ L，骨髓增生正常。Ham试验（—）。首选治疗是：（ ）
A． 骨髓移植
B． 输全血
C． 雄激素
D． 雌激素
E． 糖皮质激素
29．患者男性，18岁，自幼黄疸，其母有类似病史。近月来黄疸加深。查体：T37oC，皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm,脾肋下2cm,血象Hb70g/L, WBC4.5×109/ L，PLT103×109/ L，MCV73fl,网织红细胞0.052,总胆红素78umol/L,直接胆红素14 umol/L,Coombs试验（—）,Ham试验（—）,Hb电泳HbA2增高。该患者最可能的诊断是：（ ）
A． 肝硬化并脾机能亢进症
B． 慢性活动性肝炎并缺铁性贫血
C． 遗传性球形细胞增多症
D． α-海洋性贫血
E． β-海洋性贫血
30．诊断溶血最可靠的指标是：（ ）
A． 网织红细胞增高
B． 周围血出现幼稚细胞
C． 骨髓有核红细胞增多
D． 红细胞寿命缩短
E． 尿胆原阳性
31．缺血性贫血最重要的原因是：（ ）
A． 偏食
B． 多胎妊娠
C． 分娩失血
D． 胃酸缺乏
E． 慢性失血
32．男性，40岁，Hb62g/L,MCV>0,MCHC310g/L,MCH22,大便隐血（+），骨髓铁（—），下一步最重要的措施是：（ ）
A． 血清铁蛋白测定
B． 血清铁及总铁结合力测定
C． 胃肠道内窥镜检查
D． 口服铁剂
E． 注射铁剂
33．贫血诊断最重要的是确定：（ ）
A． 是否真性贫血
B． 贫血的程度
C． 贫血的类型
D． 贫血的原因
E． 有无贫血的临床表现
34．M3发病及用维甲酸治疗的分子基础是：（ ）
A．t(9;22)(q34;q11)
B．bcr/abl融合基因
C．PML/RARa融合基因
D．抑癌基因p53
E．蛋白质P210
35．男性，21岁，活动后心悸气促半月，发热1周，查体：体温380C，重度贫貌，浅表淋巴结不肿大，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，血常规示：血红蛋白51g/L，血小板8×109/L,白细胞4.9×109/L,中性粒细胞0.22，淋巴细胞0.17，幼稚细胞0.61，可见Auer小体，该患者最主要的诊断：（ ）
A．急性T淋巴细胞白血病
B．急性B淋巴细胞白血病
C．急性非淋巴细胞白血病
D．慢性淋巴细胞白血病
E．慢性粒细胞白血病
36.Cushing 综合征是一种与代谢障碍有关的疾病，它所引起的代谢障碍有：（ ）
A．蛋白质合成减少，分解增加
B．糖耐量增加
C．脂肪合成增加，动员加速
D．低钠高钾血症
E．维生素合成减少
37.对于一个正在哺乳的育龄妇女患有腺垂体机能减退症，她的治疗应当首选：( )
A．促肾上腺皮质激素
B．糖皮质激素
C．催乳素
D．雌激素、孕激素
E．盐皮质激素
38.下列哪一个疾病没有色素沉着？( )
A．Nelson综合征
B．异位ACTH综合征
C．Addison病
D．腺垂体机能减退症
E．慢性肝病
39.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制的疾病有：（ ）
A．垂体库欣病
B．双侧肾上腺皮质大结节增生
C．肾上腺癌
D．肾上腺瘤
E．异位ACTH综合征
40．一个53岁的男性病人，既往曾患乙型病毒型肝炎，有糖尿病家族史，最近2年常感乏力、消瘦、头昏、厌食，查血压80/55mmHg，皮肤及舌粘膜散在色素沉着，肝锁骨中线肋下0.5cm, Hb95g/L，血钠130mmol/L,空服血糖3.1mmol/L,HBSAg阴性，AFP阴性，肝功正常。该患者可能的诊断是：（ ）
A．男性更年期综合征
B．原发性肾上腺皮质机能减退症
C．慢性肝病
D．神经性厌食
E．糖尿病
41．为了进一步明确上述疾病的诊断，医生进行了深入检查，下列哪一个检查具有诊断价值？（ ）
A．肝脏CT
B．OGTT
C．尿17-羟、17-酮皮质类固醇
D．胰岛素释放实验
E．ACTH兴奋实验
42．弥漫性甲状腺肿体甲亢的心律失常最多见的是：（ ）
A． 心房扑动
B． 心房纤颤
C． 房室传导阻滞
D． 早搏
E． 室颤
43．甲亢的药物治疗，哪项是错误的？（ ）
A．用药至少持续1.5-2年
B．用药至症状缓解，血清T3、T4正常时可停药
C．用药期间定期随访血的百分变化
D．TRH兴奋试验正常有停药
E．如治疗中甲状腺较前大，加用甲状腺素片治疗
44．鉴别1型糖尿病与2型糖尿病的最主要依据是：（ ）
A． 发病年龄
B． 是否有典型“三多一少”症状
C． 口服葡萄糖耐量试验
D． 血清中是否可检出胰岛细胞抗体
E． 有无酮症倾向
45．男，23岁，2年前诊断为1型糖尿病，一直用胰岛素治疗。3天前因畏寒、发热、纳减，中断胰岛素治疗，渐出现疲乏、嗜睡、昏迷，急诊入院。查：血糖21.6mmol/L,尿酮++，经输液，胰岛素及NaHCO3 等治疗，血糖下降，神智渐清醒，但不久又陷入昏迷，（此时血糖8.3mmol/L）,其最可能的原因是：（ ）
A．脑血管意外
B．并发低血糖
C．并发脑水肿
D．并发乳酸性酸中毒
E．并发尿毒症
46．清洁中段尿细菌定量培养计数≥（ ）可诊断尿路感染。（ ）
A．104/ml
B．105/ml
C．103/ml
D．100/ml
E．500 /ml
47．下列肾脏疾病中不能引起高血压的是：（ ）
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．肾脏血管炎
48．急进性肾炎临床最突出的表现是：（ ）
A．水肿
B．高血压
C．进行性肾功能减损
D．血尿
E．蛋白尿
49．原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为（++++），此时应：（ ）
A．改为地塞米松
B．改用环磷酰胺
C．将强的松加量到80mg/日
D．用原量继续观察
E．减少强的松用量到40mg/日，加用免疫抑制剂
50．大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是：（ ）
A．水、钠潴留，血容量扩张
B．血浆肾素活性增高
C．前列腺素分泌减少
D．舒缓素分泌减少
E．儿茶酚胺分泌过多
二、名词解释：(每题2分，共10分)
1、 Paracrine————

2、 Proarrhythmia————

3、 无症状型冠心病————

4、dysplasia————

5、急非淋白血病M4型————

三、简答题：（共20分）
1、慢性肾衰患者发生贫血的原因：（4分）
2、Graves病主要应与哪几种疾病相鉴别？这几种疾病的临床特点是什么？（4分）
3、患者男性，36岁，口干、多尿、多饮、消瘦半年，咳嗽、发热、食欲减退、乏力4天入院。查体：T37.8C，R28，BP98/64mmHg, 神萎，唇干，呼气有“烂苹果”味，心率102次/分，律齐，双肺（－），腹部无异常。（共4分）
①该患者最可能的诊断及依据是什么?(2分)

②为明确诊断，需立即作哪些辅助检查？（2分）

4、女性，38岁，因反复皮肤瘀点、月经量增多半年,加重伴口腔血泡1天余入院.半年前无明显原因双下肢瘀点，伴月经量多，在外查血常规WBC 4.5×109/L N 0.65 L 0.35 Hb 96g/L MCV 80fl PLT 46×1012/L,经治疗缓解，但此后常有散在瘀点、月经量多。一天前因受凉后发热，咽痛，随即出现皮肤瘀点、瘀斑，口腔血泡。查体：T 38.6OC P 108次/分R 23次/分BP 110/70mmHg贫血貌，神志清楚。皮肤散在瘀斑、瘀点。淋巴结（-）。口腔粘膜及舌面可见血泡，咽部充血，左扁桃体II O肿大，表面可见脓性分泌物。心肺无特殊发现，肝脾（-）。血常规：WBC 12.5×109/L N 0.85 L 0.15 Hb 70g/L MCV 69fl PLT 12×109/L。
问题：1、该患者诊断有哪些？指出应该做的进一步检查。（4分）
2、提出治疗意见。（4分）

四、思考题：（每题10分，共20分）
1、试述原发性肝癌的主要临床表现、诊断和鉴别诊断。（10分）
2、患者男性，48岁，1年前开始在较重体力活动时感到心悸、气急，休息后好转。1月来上述症状加重，咳嗽，少量白色粘液痰，夜间不能平卧，双下肢水肿，上腹胀痛，食欲不振。体格检查：血压128/82mmHg，神清合作，颈静脉怒张，叩诊心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心尖区有3级收缩期吹风样杂音，双肺下部有湿罗音，双下肢水肿（++）。
① 该患者最可能的诊断是什么？（4分）
② 对于你诊断的疾病，应该做什么检查来帮助诊断？预计的检查发现是什么？
（3分）
③ 你认为应该与哪些疾病进行鉴别诊断？（3分）

⑥ 预防医学专业读五年，都学什么

预防医学本科苏大五年制，已经学了三年，还有两年才能毕业，我多么羡慕四年就可以毕业的嘤嘤嘤。

言归正传，预防医学专业是从医学科学体系中分化出来的一个学科，是公共卫生领域一个医学学科，既要学习几乎所有的临床课程又要学习公共卫生课程。不同学校课程略有不同。我们学校主要学位课程包括生理学（二）、生物化学（二）、病理学（二）、医学微生物学（二）、医学免疫学（一）、诊断学（一）、内科学（三）、流行病学（二）、卫生统计学（一）、职业卫生与职业医学、环境卫生学、卫生毒理学、营养与食品卫生学、儿少卫生学、卫生化学、社会医学、健康教育学、卫生监督学、卫生事业管理。

学位课程是指普通全日制高等院校本科生在毕业时取得学士学位所必修的专业课，学位课程的平均分不得低于70分，也就是说这些课程不同于其他60分就及格的课程，它们是70分合格。此外，上述括号里的一/二是指学校系统里的一平台/二平台，一二平台要求课程掌握程度是不同的，一平台要求更高一些。

谢谢大家的阅读，希望我的回答对大家有所帮助。

⑦ 内科学包括什么

内科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它是一门涉及面广和整体性强的学科。 它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义， 是学习和掌握其他临床学科的重要基础。其任务是通过教学使学生掌握内科常见病、多发病的病因、 发病机制、临床表现、诊断和防治的基本知识、基本理论和实践技能。医科大学生的内科学课程， 分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲所规定的课堂系统讲课和与其相结合 的临床见习。毕业实习是在上级医师指导下，作临床诊疗实践，要将书本上学到的理论用于临床实践， 来解决临床上的实际问题。在内科学系统学习和毕业实习整个学习过程中，努力提高医师素质， 关心爱护病人，培养人民医生的高尚医德，培养正确的临床思维方法和工作方法。 在毕业时能独立地防治常见病。在毕业后通过临床实践，应能进行自学和开展科学研究等， 不断提高理论知识水平和防治疾病的能力。
内科学包含了心脏血管，胸腔及重症照护，肝胆肠胃，肾脏，血液，内分泌及新陈代谢，感染，免疫风湿，神经等次专科。广义的内科学更包含了皮肤，复健，精神，环境及职业病等非用外科方式治疗之专科。
内科学是二级学科，包括呼吸病学、循环病学、消化病学、泌尿系统疾病学、血液病学、内分泌代谢病学、风湿免疫病学及中毒部分。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、制病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。

⑧ 通过内科学你掌握了什么

内科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它是一门涉及面广和整体性强的学科。 它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义， 是学习和掌握其他临床学科的重要基础。其任务是通过教学使学生掌握内科常见病、多发病的病因、 发病机制、临床表现、诊断和防治的基本知识、基本理论和实践技能。医科大学生的内科学课程， 分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲所规定的课堂系统讲课和与其相结合 的临床见习。毕业实习是在上级医师指导下，作临床诊疗实践，要将书本上学到的理论用于临床实践， 来解决临床上的实际问题。在内科学系统学习和毕业实习整个学习过程中，努力提高医师素质， 关心爱护病人，培养人民医生的高尚医德，培养正确的临床思维方法和工作方法。 在毕业时能独立地防治常见病。在毕业后通过临床实践，应能进行自学和开展科学研究等， 不断提高理论知识水平和防治疾病的能力。
内科学包含了心脏血管，胸腔及重症照护，肝胆肠胃，肾脏，血液，内分泌及新陈代谢，感染，免疫风湿，神经等次专科。广义的内科学更包含了皮肤，复健，精神，环境及职业病等非用外科方式治疗之专科。
内科学是二级学科，包括呼吸病学、循环病学、消化病学、泌尿系统疾病学、血液病学、内分泌代谢病学、风湿免疫病学及中毒部分。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、制病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。