⑴ 妇科双合诊的妇科内诊
1.患者取截石位。
2.窥阴器检查将窥阴器两叶并拢,侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内,然后向上向后推进,同时将窥阴器转平并张开两叶,暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血,并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少,有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。
3.双合诊检查(阴道腹部联合检查)
⑴检查阴道检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
⑵宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
⑶检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
然后将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管,正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。
⑵ 妇科双合诊的操作方法
检查者戴无菌手套,右手或左手食中两指蘸润滑剂,顺阴道后壁轻轻插入,检内查阴道通畅容度和深度,再触宫颈大小、形状、硬度及外口情况,有无接触性出血。当触及宫颈外口方向朝后时宫体为前倾;朝前时宫体为后倾;宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时,子宫为后屈。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处,当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时,腹部手指往下按压腹壁,并逐渐向耻骨联合部移动,通过内,外手指同时分别抬举和按压,相互协调,即可触及清子宫的位置,大小,形状,软硬度,活动度及有无压痛。正常子宫位置一般是前倾略前屈。弄清子宫情况后,将阴道内两手指由宫颈后方移向一侧穹隆部,尽可能往上向盆腔深部触及,与此同时,另一手从同侧腹壁髂棘水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件区有无肿块,增厚或压痛。正常卵巢可触及.
⑶ 妇科检查全过程
1、全面体检(每5年做一次):
每5年做一次全面体检还是有必要的。医生会详细询问个人病史、相关的家族病史以及个人生活习惯方面的一些问题,然后抽血化验。此外,还应该做葡萄糖耐量试验,肝、脾脏触诊检查,以及尿液化验、血色素化验等。这些检查的目的都是排除那些没有自觉症状的疾病。
2、妇科检查(每年做一次):
作宫颈涂片检查,防止由人乳头瘤病毒(HPV)引起的宫颈癌。其次是盆腔检查、乳房检查及腋下、锁骨上等部位的淋巴结检查。
3、乳房的X线透视拍片:
如果母亲或姐妹没有乳腺癌,一般无需进行这项检查。
4、皮肤癌检查(25岁以后每年做一次):
即使仅仅在童年时被阳光晒过,亦可能发生黑色素癌。如这时候发现异常,只需做个小手术。因此,对全身的痣或色素斑做一次专业检查很必要。
5、牙科检查(每半年进行一次):
应当坚持每半年去看一次牙医,清除牙斑、牙石,防止牙床疾病。孕期或服用避孕药的女士因血液中雌激素水平较高,更要常去看牙医。
6、量血压(每两年一次):
高血压并非老年人的专利,收缩压(高压)超过140毫米汞柱或者舒张压(低压)超过90毫米汞柱就应采取对策:节食、运动和服药控制。
7、视力检查(每2-3年进行一次):
别以为你的视力达标,其实很多影响视力的疾患是无声无息缓慢发生的,一般没有明显的感觉或痛苦。如果有糖尿病、高血压或有青光眼的家族史,或者工作用眼较多(如长时间看计算机屏幕),则发生眼疾而影响视力的危险性大于常人。定期由眼科医生进行详细而规范的检查以及早发现异常,采取有效的措施。
8、免疫接种:
主要是两类疫苗。第一类是预防白喉和破伤风的细菌疫苗,初次接种是在小学或中学时,到23-25岁时应再进行一次增强接种。第二类是麻疹---风疹---腮腺炎病毒疫苗,成年人的麻疹感染会危及生命,风疹感染则往往造成流产或畸形。
9、预测肿瘤标志物:
甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体(EBV-IgA)。
⑷ 妇科双合诊是什么意思
病情分析:您好,妇科双合诊是最常用的,最简单的,用于检查女性阴道,宫颈内和子宫的方法。就是容医生的一只手压在下腹部,一只手伸入阴道,然后两个手配合检查阴道,宫颈和子宫的情况。
指导意见:双合诊是一种触摸检查的方法,还要结合阴窥检,阴窥检是肉眼观察阴道和宫颈的检查方法。
⑸ 什么是妇科双合诊
你好:
双合诊是盆腔检查中最重要的项目。检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查,称双合诊。o
⑹ 妇科检查的双合诊及三合诊可以检查什么
医生经阴道用手指触诊的同时,用另一只手在腹部配合检查,称为双合诊。
所谓妇科检查,系从外阴部的检查开始,继之用阴道窥器放人阴道,打开窥器显露阴道壁和子宫颈并进行观察,然后就要作双合诊,旨在检查阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。
检查前病人先自解小便,充盈的膀胱不仅妨碍检查,有时甚至会被误认为肿瘤呢。脱去一条裤腿后仰卧在床上,两腿屈起分开,腹部自然放松,或是遵照医生嘱咐在床上,两腿屈起分开,腹部自然放松,或是遵照医生嘱咐作有规律的深呼吸,才能很好配合医生检查。有的妇女很紧张,绷紧了肚皮进行“抵抗”,有的妇女怕痒,一碰肚子就“咯咯”笑个不停,这都是妨碍检查的。
检查时一般没有特殊不适,如有异样感觉,可及时告诉医生。
有时候,双合诊还不够,还需要作三合诊。刀口就是经直肠、阴道、腹部联合检查。一般用鲁指进阴道,中指进直肠,另手置下腹部协同触摸。这种方法可以察清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。
对于以下疾病,三合诊为必不可少的步骤;结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤。对于宫颈癌,三合诊在确定病变程度、选择治疗方法上还有着重要意义
⑺ 妇科检查时先用扩阴器打开看宫颈还是先作双合诊
问题指导;做妇科检查先用窥器直视检查,比如看阴道,宫颈的问题,
⑻ 妇科双合诊
医生都是戴的无菌手套的 所以不会感染的
⑼ 双合诊的操作方法
检查者戴无菌手套,右手或左手食中两指蘸润滑剂,顺阴道后壁内轻轻插入,检查阴容道通畅度和深度,再触宫颈大小、形状、硬度及外口情况,有无接触性出血。当触及宫颈外口方向朝后时宫体为前倾;朝前时宫体为后倾;宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时,子宫为后屈。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处,当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时,腹部手指往下按压腹壁,并逐渐向耻骨联合部移动,通过内,外手指同时分别抬举和按压,相互协调,即可触及清子宫的位置,大小,形状,软硬度,活动度及有无压痛。正常子宫位置一般是前倾略前屈。弄清子宫情况后,将阴道内两手指由宫颈后方移向一侧穹隆部,尽可能往上向盆腔深部触及,与此同时,另一手从同侧腹壁髂棘水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件区有无肿块,增厚或压痛。正常卵巢可触及.