❶ 急診科護理教學查房管理與評分標准手冊
1資料與方法1.1收集資料：教學查房由病區護士長負責，護士長在查房前數日，選專擇好病例，一般選屬擇症狀、體征較典型，病情復雜，並進行過大、中型手術或是本院新開展手術的病例;病例確立後，該患者的責任護士按整體護理的要求作好疾病治療與護理過程匯報的資料准備。參加查房的其他護士應了解病情，訪問患者，復習與該疾病相關的知識，積極參與准備工作。護士長或小組骨幹護士做好全面備課，以主持本次的教學查房。1.2查房順序患者評估：患者評估一般在患者床邊進行，先由責任護士在床邊作簡要的病史匯報，包括現病史、輔助檢查、治療用葯等。然後示範性地與患者或家屬進行交談，收集患者的主觀資料，並對患者進行系統的護理體檢。參加查訪的其他護士可作資料的補充收集，最後主持人作小結和評價。為了避免在患者面前討論病情而引起醫療糾紛或觸犯特殊病例的保護性醫療制度，以下步驟一般在病區示範教室進行。