① 教學查房是需要寫些啥子
護理教學查房的內容是將實習護士在護理臨床上所見到的諸多實際問題,通過講解、討論分析和歸納整理等方法,印證所學的書本知識,使理論密切聯系實際,讓學生能真正掌握所學的臨床護理知識,同時培養和鍛煉學生的操作能力、觀察能力、分析思維能力和臨床實際工作能力。護理教學查房也適用於對各級護士的長期培訓和繼續教育。查房的方式可以是多樣化的,查房的對象可選擇危重病人、疑難病例、大手術的術前准備、術後並發症的觀察與防治、急症病人的緊急處理以及某些專題討論等。 一、查房的方法與技巧 1.查房前的准備 (1)評估學生的基本情況,包括基礎理論、與本次查房內容有 關的知識掌握情況; (2)根據評估結果制定本次查房的重點和所要達到的目標; (3)確定查房的組織者、參與者和主查人。 2.查房的組織安排 基本查房形式分為三級,一般固定時間進行。 (1)以專科為單位的查房形式由科內護士長或帶教組長組織, 一般為每周或隔周一次,或者隨機掌握,內容的安排以教學計劃為指南,不同階段內容不同,難易程度以循序漸進加隨機的原則。 (2)以系統為單位的查房形式由科護士長組織,一般為每月一 次,內容是各專科出現的一些復雜和疑難的病例,或者護理問題存在交叉,需要各專業的護理會診和討論。 (3)護理部組織的查房形式由護理部組織,1~2個月一次或不 定期,其目的是為解決學科交叉問題(如內外科),適合大專教學和各級護士的繼續教育以及師資培訓,可以有效地彌補專科護理的缺陷。具體的程序是當專科出現了需要跨科解決的問題時可以向護理部提出申請,之後由護理部及時安排,或者是有意識的示教性護理教學查房。參加者除學生外還要求全院與臨床教學有關的人員必須到場,與討論病例密切相關的科室要周密地准備,整個過程要達到示範和解決問題的目的。 3.查房的方法 (1)預告式 ●方法事先將查房的內容告訴學生和參與者,要求積極准備,針 對病例復習疾病知識,查閱有關資料,尋找答案,並通過詢問病情,學會與病人溝通交流,了解病人的身心狀況。同時提出自己的觀點、建議或方法。可通過講解的方法或組織討論的形式進行。 ●教師的准備針對選擇好的病例進行精心備課。首先通過問診、 體檢、翻閱病歷,熟悉病情演變過程及治療、護理經過,了解各項輔助檢查及化驗結果,然後按照以學生為中心,以問題為基礎的原則,將疾病的概念、病理生理、臨床表現、治療原則及護理診斷、護理措施等知識,在自己學深、學精的基礎上設置相應的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤、易忽略的知識點及以往護生反映較多的問題,開展討論。 ●特點及優勢此種方式適合疑難病例和有爭議問題的討論。特點 是氣氛熱烈、趣味性強、印象深刻,結果令學生長久記憶,甚至終身難忘。特別適用於大專及本科的教學。優點是能使學生積極開動腦筋,充分理論聯系實際,培養了學生主動學習的能力和開創性的思維方法。 (2)隨機式 ●方法以臨床護理中臨時遇到的有教學意義的個案為查房內容。 查房的組織者往往是護士長或帶教組長,在臨床工作帶教中敏銳發現問題,及時組織查房。 ●對教師的要求因為是臨時、隨機的,沒有時間精心准備,這就需要教師在平時有豐厚的積累,對各種檢查的指標、數據及其臨床意義了如指掌,並能很好地把握和設置主題,了解學生的需要和欠缺。 ●特點及意義此種方法適合急危重症病人的查房,病人病情變化快,在積極組織搶救的同時或之後馬上進行分析、討論、總結。適用於中專學生的教學及年輕護士的培訓,能迅速提高她們的實際工作能力和應變能力,是繼續教育的快餐。其特點是能充分檢驗學生的理論基礎、應用知識的靈活程度、理論聯系實際的能力、處理急症和突發事件的應變能力。 (3)查房內容可廣泛涉及病案分析、新業務、新技術、新知識、健康教育、人文理論、護理倫理、法律和專題素質教育等等。 二、護理教學查房的意義 1.有利於培養學生的綜合能力特別是預告式查房,通過設置問題、展開討論可引發學生學習興趣,激發其求知慾,讓其主動探討有關問題,進行交流,能在學習和鞏固理論知識的同時培養其分析問題和解決問題的能力,同時也能鍛煉學生的語言表達能力和心理應激能力,訓練學生對臨床問題的思考和推理及綜合利用知識的能力。 2.能強化理論與實踐的聯系查房中通過對相關知識的引證、分析、討論、解答,加深了學生對所學的理論知識的理解,強化了記憶,拓寬了思路,達到了學以致用、活學活用的目的,為今後獨立工作打下了堅實的基礎。 3.能全面觀察學生的知識掌握程度和應用知識的能力在查房過程中,通過討論、解答問題,能直接了解和觀察學生的理論知識掌握程度和思考、分析問題的能力以及應用知識、解決問題的能力。加強了整體護理觀念,充分調動了學生的學習積極性、主動性和自覺性,提高了效果,有利於培養具有創造性的應用型人才。 4.有助於提高帶教老師的教學水平教學查房較課堂教學給老師提出了更高的要求。要求老師除了具備扎實的基礎理論和專業理論、較強的語言組織和表達溝通技巧,還必須有豐富的臨床經驗和教學管理能力。護理教學查房使老師通過再學習、再提高,不斷強化和拓寬自身的理論知識,結合豐富的臨床經驗深入淺出地分析、總結才能達到舉一反三、融會貫通的目的,無形中也提高了帶教老師的水平。
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② 什麼叫教學查房
強直性脊柱炎護理教學查房PPT怎麼做好?
③ 如何做好教學查房
第一、需要給教學查房做好定位:教學查房不同於醫療查房,醫療查房的重點是在患者,如診斷是否嚴謹,治療是否合理;而教學查房主要針對是醫學生,更准確點說是及時糾正醫學生在實際操作中出現的錯誤。
第二、對於教學查房帶教老師的要求:同樣是講課,課堂上的講者不僅要求有淵博的專業知識,還要有動人的演講口才;但病床旁邊的講者只需要一個扎實的基本功,能夠及時糾正學生的錯誤就行。畢竟在病床旁邊沒必要把理論課重復一次。
第三、對於教學查房學生的要求:同樣是上課,學生在課堂裡面是一個被動的接受知識的過程;而教學查房是學生主動的接受知識,學生表現的越多,雖然錯誤越多,但接受的知識也越多。
第四、對於教學查房內容的要求:教學查房更側重於診斷學方面的內容,尤其是鑒別診斷,而非內科學或外科學對於某種疾病的深入探討。這是在本次教學查房點評中明確提到的意見。
病史採集、體格檢查、病歷書寫是教學查房的重點內容,這些內容本就是學生見習期間需要掌握的內容,因此一個好的教學查房就是一次見習醫學生的帶教。
見習醫學生學習的內容是如何當好一名醫生,實習醫學生學習的內容是如何像一名醫生。這次教學查房,病人對於實習醫生的看法是「有點緊張,還不太像醫生」,而評審專家對於實習醫生的看法是連見習生該掌握的內容都不會。因此對於教學查房中的實習生的要求就是,你不需要像醫生那樣流利的匯報病史,而需要像學生那樣流暢的進行體格檢查。
這次教學查房前,我對實習生的要求就是「能像背書似的匯報病史」,卻忽略了他在體格檢查方面存在明顯的欠缺,導致了教學查房讓人不滿意。因為評審專家指出「從查體情況來看,該生平時缺少鍛煉」。這樣的評價其實就是對我們教學工作的一種否定。
作為曾經的優秀見習醫生,以及作為全院帶見習生課時最多的臨床醫生。面對教學查房,我把我給見習生的要求提給實習生——背誦《診斷學》上模範病歷,尤其是查體。查體不需要在患者身上練習,同學之間互相查可以,也可以在假人甚至是洋娃娃身上進行。查體的准確性不重要,畢竟異常呼吸音的辨認不是一天兩天就能掌握的,重要的是查體動作的規范,以及避免查體內容的遺漏。當一個醫學生每天無數次重復同樣一種規范化的查體後,他對於疾病的判斷力才會有質的提高。
④ 內科護理查房的內容簡介
這本《內科護理查房》是「臨床護理查房系列叢書」的內科分冊,共分9章,涉及內呼吸內科、心血管內科、消容化內科、血液科、腎內科、內分泌科、神經內科、風濕免疫科、傳染科。精選臨床病例57個,每個病例按病史匯報、護理查房和相關知識的結構進行介紹。病史匯報主要介紹病例的詳細情況;護理查房是以問題導入的方式,探討與當前病例有關的理論、知識、技術和經驗,同時引出病因、分期、病理生理、發病機制、診療、護理、預防等知識點;柑關知識則補充溜用病例未涉及到的重要知識點、最新進展和專科護理的概括總結。《內科護理查房》這本書內容豐富、邏輯清晰、編寫形式新穎、實用性強,既可作為內科臨床護理人員的繼續學慣用書,也可作為高等院校內科護理專業教育的參考教材。
⑤ 求視頻:內科護理查房查體
不同護理查房形式的規范要求
三種護理查房形式:一是以專科危重、疑難、少見病為主的臨床護理查房;二是按教學大綱以常見病、多發病為主的教學查房;三是以每日新入院病人、危重病人護理問題及措施的效果評價為主的晨間護理查房。
1 查房地點與位置站立順序
1,1 查房地點
以床邊查房為主,也可選擇病房和示教室。
1.2 位置站立順序
查房者位於病床右側,以突出其主要查房者的角色,且便於體檢。責任護士位於左側床頭匯報病史,同時協助查房者給病人查體時的配合。其他護士位於病床左側,實習護生站立於床尾面對查房者,以便聆聽查房內容和學習觀摩對病人的體檢方法。
2 查房前准備
查房者要為人師表,體恤病人,有愛傷觀點並尊重病人的權利。查房前應向病人解釋,說明查房目的,徵得病人理解,在不影響病人休息、安全、舒適及不加重其心理負擔的前提下進行。要求護士和實習護生著裝整齊,儀表端莊,精神飽滿,以體現查房的嚴肅性和規范性,同時也讓病人感受到醫護人員的誠信和同情,取得病人配合。避開護理工作高峰時間,使更多的護士有機會參加。
3 臨床個案護理查房
由副主任護師以上或護士長承擔主要查房者。每月1~2次或遇有危重、疑難、少見病的病例時可增加查房次數。查房時間以30~40分鍾為宜。
3.1 查房病例的選擇
由責任護士提供病例,選擇專科危重、疑難、少見病例,護士長提前計劃安排時間,通知參加查房人員,並告訴該病人的查房內容和要點,以便了解病史相關知識,查閱有關資料便於討論。臨床特殊典型病例也可作為全院護理查房的病案提供給全院護士討論,由護理部安排。
3.2 查房程序
3.2.1 報告病史。由責任護士報告病人的基本情況、簡要病史、護理診斷、護理措施、效果及現存的護理難點和健康問題。
3.2.2 查體、查病歷。查房者對病人進行補充詢問和護理查體,了解責任護士對病人陽性體征的判斷是否准確,護理問題是否確切,護理措施是否正確及時,護理措施的有效性,宣教是否到位,病人對護士滿意度如何,護理病歷記錄是否及時、完整、准確,並及時糾正病歷書寫中存在的缺陷。
3.2.3 查房內容及要點。查房者要抓住病人病情觀察要點和護理方法進行示範和講解。例如,對呼吸窘迫綜合征(RDS)的病例查房,可結合病人講解該病的特徵和肺表面活性物質(PS)的葯效性和使用方法。如RDS是導致早產兒死亡的主要因素,呼吸支持最重要的是機械通氣,而PS替代治療是唯一有效的治療手段。PS是一種以磷脂和特異性蛋白為主要成分的混合物質,分布於肺泡表面,其主要功能是降低肺表面張力,可明顯降低RDS病死率及氣胸發生率,同時可改善肺順應性和通換氣功能,降低呼吸機參數。新生兒一旦確診應盡早在出生後24小時內使用[1],同時可示範給護士操作方法,強調使用前清潔呼吸道,經氣管插管分別取仰卧位、右側卧位、左側卧位和再仰卧位各1/4量緩慢注入氣道內,每次注入後應用復甦囊加壓通氣1~2分鍾,使PS充分的吸入達到治療目的,這樣讓護士既學習專科疾病護理知識同時也觀摩了技術操作方法。
3.2.4 總結與評價。對病人所實施的護理作出概括性總結。在肯定護理效果的同時,提出需注意和糾正的問題,並預見性地提出護理意見,講解該病的新進展及開展的新業務、新技術等。
4 護理教學查房
4.1 內容
按教學大綱和目標以臨床教學為主,學會正確運用護理程序;培養學生掌握專科疾病的臨床表現和護理方法;通過該病人的症狀、體征以直觀的教學方法讓學生了解疾病的特點、發展與轉歸的動態過程,指導學生理論聯系實際,鞏固課堂知識。
4.2 查房方法與程序
由責任護士承擔主要查房者,每月1~2次,查房時間以30~40分鍾為宜。
4.2.1 病史採集。在查房之前,教師指導學生運用護理程序進行資料收集,病史採集,從入院評估的正確方法到制訂護理計劃給予指導。
4.2.2 報告病史。由實習護士報告病人的基本情況及體征、簡要病史、護理診斷問題、護理措施、效果及現存的護理難點及健康問題。
4.2.3 查體。觀察學生給病人進行體格檢查的操作手法,順序,並作出評價和示範。
4.2.4 病例分析與講解。結合病人疾病診斷講解其發病原因、臨床表現、治療及護理原則、特殊用葯的觀察等或者是對該疾病的某一部分內容進行分析與講解,引導學生按護理程序的思維方法解決病人的健康問題以及臨床上遇到的問題,訓練批判性思維和創造性思維的能力[2]。例如,我們在進行小兒骨折病人查房中講解兒童骨折除了可以發生與成人骨折相同的類型外,還有一些特殊的類型。如青枝骨折、骨膜下骨折、骨骺損傷的差異。以提問題的方式講解小兒骨折修復的特點,如為什麼年齡越小骨折癒合越快,是由於小兒處於生長發育時期成骨細胞、破骨細胞豐富而活躍,血液循環旺盛,骨折癒合迅速。為什麼年齡越小塑型矯正能力越強,是因為肢體骨折後對位,對線欠佳,形成短縮、成角畸形可隨生長發育而獲得一定程度的矯正。為什麼骨折可發生肢體過度生長,是因為肢體骨折後由於充血刺激骨骺板過度生長,出現患肢過長[3]。所以小兒骨折在處理治療原則上有著自己的特點。通過該病例查房讓學生了解「兒童不是成人的縮影」而具有許多與成人不同的特點,若不遵循這些特點進行診斷、治療和護理,常會導致不良後果!通過互動討論的方式與學生交流,在討論過程中教師要善於抓住問題的焦點引導學生深入問題的實質,同時也要教給學生病情觀察的要點,並從病理和生理的角度分析該病人在疾病轉歸過程中可能出現的問題及護理要點,並通過查體對一些陽性體征,進行直觀示教,以加深印象。
4.2.5 總結與評價。結束查房前,要求教師對討論的病例進行追蹤回顧,歸納總結,肯定學生的正確思路和對疾病的認識,糾正學生錯誤和模糊的概念,給予正確的結論與理論依據,使學生通過該病例查房能從教學准備、計劃目標、操作指導、臨床分析、啟發教學、歸納總結以及為人師表幾方面系統地學到知識[4]。
5 晨間護理查房
由護士長承擔主要查房者宜。查房時間以5~10分鍾為宜。
由護士長帶領護士利用每天早晨床旁交班時間對新入院病人和危重病人的基礎護理落實質量進行查房,指導危重病人的護理方法及用葯注意事項等。
6 體會
護理是一門實踐性很強的學科,不斷積累臨床經驗對提高護士的專業技術水平和臨床工作能力起著重要的作用。根據不同要求設計護理查房方案,逐步形成規范模式並引入臨床護理教學工作中,是提高專科護理質量和臨床教學水平,達到教學相長目的的一項行之有效的措施。
⑥ 如何開展臨床教學查房
教學是教師的教和學生的學所組成的一種人類特有的人才培養活動。通過這種活動,教師有目的、有計劃、有組織地引導學生學習和掌握文化科學知識和技能,促進學生素質提高,使他們成為社會所需要的人。
⑦ 腫瘤內科主治醫師查房視頻
您好,星恆醫學考試網為您解答。 2、主治醫師:根據患者所下醫囑為病危、病重回等情況對主治醫師查答房的具體要求如下: (1)首次查房: ①病危者入院當天要有上級醫師(包括主任醫師)查房記錄。 ②病重者入院後,次日要有上級醫師查房記錄。