⑴ 婦科雙合診的婦科內診
1.患者取截石位。
2.窺陰器檢查將窺陰器兩葉並攏,側向沿陰道後側壁緩慢放入陰道內,然後向上向後推進,同時將窺陰器轉平並張開兩葉,暴露宮頸與陰道壁。觀察宮頸大小、顏色、外口形狀、有無糜爛、腺體囊腫、息肉、腫瘤或接觸性出血,並注意陰道粘膜顏色、皺襞多少,有無炎症、畸形、腫瘤以及分泌物的量、性質、顏色、有無臭味等。
3.雙合診檢查(陰道腹部聯合檢查)
⑴檢查陰道檢查者一手戴無菌手套,以食、中二指沾無菌肥皂液少許後放入陰道內,觸摸陰道的彈性、通暢度,有無觸痛,畸形、腫物、後穹窿結節及飽滿感。
⑵宮頸大小、軟硬度、活動度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。
⑶檢查子宮及附件用陰道內手指將子宮頸推向後上方,使子宮體向前移位,同時另一手的四指放恥骨聯合上方向盆腔內按壓,將子宮夾在兩手之間,來回移動,可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。
然後將陰道內二指移向側穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一側,在內外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管,正常輸卵管難以捫清,卵巢有時可觸及,壓之有酸脹感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊,如有腫塊,應進一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動度、有無壓痛以及與子宮的關系。
⑵ 婦科雙合診的操作方法
檢查者戴無菌手套,右手或左手食中兩指蘸潤滑劑,順陰道後壁輕輕插入,檢內查陰道通暢容度和深度,再觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況,有無接觸性出血。當觸及宮頸外口方向朝後時宮體為前傾;朝前時宮體為後傾;宮頸外口朝前且陰道內手指伸達後穹隆頂部可觸及宮體時,子宮為後屈。隨後將陰道內兩指放在宮頸後方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平臍處,當陰道內手指向上向前方抬舉宮頸時,腹部手指往下按壓腹壁,並逐漸向恥骨聯合部移動,通過內,外手指同時分別抬舉和按壓,相互協調,即可觸及清子宮的位置,大小,形狀,軟硬度,活動度及有無壓痛。正常子宮位置一般是前傾略前屈。弄清子宮情況後,將陰道內兩手指由宮頸後方移向一側穹隆部,盡可能往上向盆腔深部觸及,與此同時,另一手從同側腹壁髂棘水平開始,由上往下按壓腹壁,與陰道內手指相互對合,以觸摸該側子宮附件區有無腫塊,增厚或壓痛。正常卵巢可觸及.
⑶ 婦科檢查全過程
1、全面體檢(每5年做一次):
每5年做一次全面體檢還是有必要的。醫生會詳細詢問個人病史、相關的家族病史以及個人生活習慣方面的一些問題,然後抽血化驗。此外,還應該做葡萄糖耐量試驗,肝、脾臟觸診檢查,以及尿液化驗、血色素化驗等。這些檢查的目的都是排除那些沒有自覺症狀的疾病。
2、婦科檢查(每年做一次):
作宮頸塗片檢查,防止由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的宮頸癌。其次是盆腔檢查、乳房檢查及腋下、鎖骨上等部位的淋巴結檢查。
3、乳房的X線透視拍片:
如果母親或姐妹沒有乳腺癌,一般無需進行這項檢查。
4、皮膚癌檢查(25歲以後每年做一次):
即使僅僅在童年時被陽光曬過,亦可能發生黑色素癌。如這時候發現異常,只需做個小手術。因此,對全身的痣或色素斑做一次專業檢查很必要。
5、牙科檢查(每半年進行一次):
應當堅持每半年去看一次牙醫,清除牙斑、牙石,防止牙床疾病。孕期或服用避孕葯的女士因血液中雌激素水平較高,更要常去看牙醫。
6、量血壓(每兩年一次):
高血壓並非老年人的專利,收縮壓(高壓)超過140毫米汞柱或者舒張壓(低壓)超過90毫米汞柱就應採取對策:節食、運動和服葯控制。
7、視力檢查(每2-3年進行一次):
別以為你的視力達標,其實很多影響視力的疾患是無聲無息緩慢發生的,一般沒有明顯的感覺或痛苦。如果有糖尿病、高血壓或有青光眼的家族史,或者工作用眼較多(如長時間看計算機屏幕),則發生眼疾而影響視力的危險性大於常人。定期由眼科醫生進行詳細而規范的檢查以及早發現異常,採取有效的措施。
8、免疫接種:
主要是兩類疫苗。第一類是預防白喉和破傷風的細菌疫苗,初次接種是在小學或中學時,到23-25歲時應再進行一次增強接種。第二類是麻疹---風疹---腮腺炎病毒疫苗,成年人的麻疹感染會危及生命,風疹感染則往往造成流產或畸形。
9、預測腫瘤標志物:
甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗體(EBV-IgA)。
⑷ 婦科雙合診是什麼意思
病情分析:您好,婦科雙合診是最常用的,最簡單的,用於檢查女性陰道,宮頸內和子宮的方法。就是容醫生的一隻手壓在下腹部,一隻手伸入陰道,然後兩個手配合檢查陰道,宮頸和子宮的情況。
指導意見:雙合診是一種觸摸檢查的方法,還要結合陰窺檢,陰窺檢是肉眼觀察陰道和宮頸的檢查方法。
⑸ 什麼是婦科雙合診
你好:
雙合診是盆腔檢查中最重要的項目。檢查者一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查,稱雙合診。o
⑹ 婦科檢查的雙合診及三合診可以檢查什麼
醫生經陰道用手指觸診的同時,用另一隻手在腹部配合檢查,稱為雙合診。
所謂婦科檢查,系從外陰部的檢查開始,繼之用陰道窺器放人陰道,打開窺器顯露陰道壁和子宮頸並進行觀察,然後就要作雙合診,旨在檢查陰道、子宮頸和子宮、輸卵管、卵巢及宮旁組織和骨盆腔內壁的情況。
檢查前病人先自解小便,充盈的膀胱不僅妨礙檢查,有時甚至會被誤認為腫瘤呢。脫去一條褲腿後仰卧在床上,兩腿屈起分開,腹部自然放鬆,或是遵照醫生囑咐在床上,兩腿屈起分開,腹部自然放鬆,或是遵照醫生囑咐作有規律的深呼吸,才能很好配合醫生檢查。有的婦女很緊張,綳緊了肚皮進行「抵抗」,有的婦女怕癢,一碰肚子就「咯咯」笑個不停,這都是妨礙檢查的。
檢查時一般沒有特殊不適,如有異樣感覺,可及時告訴醫生。
有時候,雙合診還不夠,還需要作三合診。刀口就是經直腸、陰道、腹部聯合檢查。一般用魯指進陰道,中指進直腸,另手置下腹部協同觸摸。這種方法可以察清骨盆腔較後部及子宮直腸窩的情況。
對於以下疾病,三合診為必不可少的步驟;結核、子宮內膜異位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、惡性腫瘤。對於宮頸癌,三合診在確定病變程度、選擇治療方法上還有著重要意義
⑺ 婦科檢查時先用擴陰器打開看宮頸還是先作雙合診
問題指導;做婦科檢查先用窺器直視檢查,比如看陰道,宮頸的問題,
⑻ 婦科雙合診
醫生都是戴的無菌手套的 所以不會感染的
⑼ 雙合診的操作方法
檢查者戴無菌手套,右手或左手食中兩指蘸潤滑劑,順陰道後壁內輕輕插入,檢查陰容道通暢度和深度,再觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況,有無接觸性出血。當觸及宮頸外口方向朝後時宮體為前傾;朝前時宮體為後傾;宮頸外口朝前且陰道內手指伸達後穹隆頂部可觸及宮體時,子宮為後屈。隨後將陰道內兩指放在宮頸後方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平臍處,當陰道內手指向上向前方抬舉宮頸時,腹部手指往下按壓腹壁,並逐漸向恥骨聯合部移動,通過內,外手指同時分別抬舉和按壓,相互協調,即可觸及清子宮的位置,大小,形狀,軟硬度,活動度及有無壓痛。正常子宮位置一般是前傾略前屈。弄清子宮情況後,將陰道內兩手指由宮頸後方移向一側穹隆部,盡可能往上向盆腔深部觸及,與此同時,另一手從同側腹壁髂棘水平開始,由上往下按壓腹壁,與陰道內手指相互對合,以觸摸該側子宮附件區有無腫塊,增厚或壓痛。正常卵巢可觸及.