雙手托頜法教學

A. 心肺復甦開放氣道的三種方法

急救開放氣道的操作方法：

1.仰頭舉頦法
搶救者將一手掌小魚際（小拇指側）置於患者前額，下壓使其頭部後仰，另一手的食指和中指置於靠近頦部的下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部後仰，氣道開放。必要時拇指可輕牽下唇，使口微微張開。

a、食指和中指尖不要深壓頦下軟組織，以免阻塞氣道。

b、不能過度上舉下頦，以免口腔閉合。

c、頭部後仰的程度是以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。

d、口腔內有異物或嘔吐物，應立即將其清除，但不可佔用過多時間。

e、開放氣道要在3-5秒鍾內完成，醫學教|育網搜集整理而且在心肺復甦全過程中，自始至終要保持氣道通暢。

2.仰頭抬頸法 病人仰卧，搶救者一手抬起病人頸部，另一手以小魚際側下壓患者前額，使其頭後仰，氣道開放。

3.雙手抬頜法
病人平卧，搶救者用雙手從兩側抓緊病人的雙下頜並托起，使頭後仰，下頜骨前移，即可打開氣道。此法適用於頸部有外傷者，以下頜上提為主，不能將病人頭部後仰及左右轉動。注意，頸部有外傷者只能採用雙手抬頜法開放氣道。不宜採用仰頭舉頦法和仰頭抬頸法，以避免進一步脊髓損傷。

①食指和中指尖不要深壓頦下軟組織，以免阻塞氣道。

②不能過度上舉下頦，以免口腔閉合。

③頭部後仰的程度是以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。

④口腔內有異物或嘔吐物，應立即將其清除，但不可佔用過多時間。

⑤開放氣道要在3-5秒鍾內完成，而且在心肺復甦全過程中，自始至終要保持氣道通暢。

B. 雙手托天翹頸肩的動作要領是什麼

下面出現的問題就是頸肩｡我們脖子到什麼程度，我到一個公司講課，我問你們頸肩出問題的有沒有？舉手的一片｡我到學校講課，小學生，頸椎有問題嗎？有，一片｡我到社區講課，問你們頸椎有問題嗎？有，一片｡我告訴大家現在不是頸椎病，通通是頸椎不適，凡是頸椎不舒服等等，均缺一個字，缺「練」｡

所以很多人沒有想到頸椎為什麼這么多出問題的｡我這里給大家提一個概念，中國有一個叫五勞七傷，其中有一勞的久行傷筋｡很多人說久行傷筋是走多了把筋走壞了，但是我告訴大家，眼睛看､手動都是行走｡久行傷筋在醫學裡面，不是講我們的肌肉，是我們的結締組織｡久行傷筋，就是我們這個結締組織功能退化，退化到一定程度就會出現酸脹痛，甚至很不舒服｡如果這樣受罪，倒不如有效提高結締組織的能力｡當我們的能力得到改善的時候，我們這個久行就不是問題了｡所以現在很多人的脖子疼，我們教給他一些方法，幾乎是見一個好一個｡

我教給大家一些操，這些操真的非常好｡很多人真的沒想到，中國古老的健身術里頭有很多絕招｡最近我也把它重新挖掘了一下，其中一個就是八段錦｡這個方法大家跟我一起做｡坐椅子上，身體直起來，雙手放在這兒，往上推的時候這時候手翻，這叫雙手托天翹頸肩｡手放在上面的時候，眼睛看房頂，這時候堅持一分鍾､兩分鍾，很多人感覺手指會麻掉，這是正常現象｡這個方法就兩分鍾，足以把你這一天頸椎帶來的不好影響消化掉｡

C. 麻醉時 單手托下頜的手法

通氣時，拇指和食指向下用力扣緊面罩，其餘三指將下頜托起。我是小指和無名指扣在下頜角的位置，中指托住下頜骨。一定要置於骨性位置，不然病人蘇醒後不舒服。

D. 心肺復甦面罩的幾種扣法，和開放氣道有幾種方法

一般常用的扣面罩抄方式也就兩種，一種為單手扣面罩手法，因其手形稱「EC手法」，在操作時以左手中指、無名指、小指這三個手指（呈E字形）托住患者下頜，而大拇指和食指（呈C字形）按住面罩的兩端。另一種為雙手扣面罩手法，可以選擇使用雙手都用EC手法的方式，也可以使用抬下頜的方式，屆時用雙側大魚際壓住面罩避免漏氣。
至於開放氣道最常見的即是仰頭抬頜法，經常被用於單人心肺復甦操作，還有就是為了避免頸部損傷而用的抬下頜法。另有一種不太用的叫仰頭抬頸法。

E. 打開氣道的三種方法

1、手指掏出法:適用於口腔內氣道阻塞。急救者用手指伸入口腔內將碎骨片、泥沙、水草、分泌物等掏出來。有條件時可用吸引器吸凈口腔內血液,止血。如果傷員牙關緊閉，可用兩示指從口角處伸入口腔內頂住上下牙齒,兩拇指與示指交叉用力打開口腔,並延伸至上下齒之間,將傷員的口張開。若傷員有嘔吐,在沒有頸椎骨折的情況下,將傷員頭偏向一側,防止嘔吐物誤吸入肺而造成窒息或其他並發症的發生。氣道暢通呼吸平穩後, 將舌牽出固定或使用口咽通氣管、鼻咽導管放入口腔後固定,將傷員置於端坐前傾位、側卧或俯卧位,便於咽喉部的引流。

2、托下頜角法:適用於顱腦損傷深昏迷或舌後墜者。急救時將傷員取仰卧位,急救者用雙手同時托起傷員兩下頜角,一面使其頭後仰,一面將下頜骨前移。聞有呼吸異常聲時,迅速用手指扳開上下頜,採用掏出法取出口腔內異物或分泌物,待呼吸暢通後改俯卧位。

3、膈下上腹部推壓法(海姆立克法):此法是排除氣道異物梗阻的首選方法。患者神志清醒時,採取站立或坐位,急救者站在傷病員背後,用雙手臂從傷員腋下至胸前,一手握拳,將拇指關節朝向傷病員上腹部正中劍突下,另一手緊握此手,快速用力向上向內推壓,連續4～6次。患者神志不清時,將患者平卧於地,急救者跪在傷員大腿一側,或兩腿分開跪在傷員大腿兩側,用一手掌根按於傷病員的上腹部正中劍突下,另一手直接放在這只手上,迅速向上向內用力推壓4～6次。

1、判斷意識 雙手拍打患者雙肩並呼叫病人，觀察有無反應。

2、呼救幫助 立即呼叫其他醫務人員幫助搶救，並攜帶除顫儀。

3、判斷心跳、呼吸 掀開棉被，解開外衣，觸摸頸動脈，同時觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺復甦，並記錄搶救開始時間。

4、胸外按壓 ①准備：挪開床頭桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下墊按壓板，墊腳凳。 ②胸外按壓30次(17秒完成)： A.部位：兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指 B.手法：採用雙手疊扣法，腕肘關節伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓 C.深度：胸骨下陷≥5cm D.頻率：≥100次/分。

5、開放氣道 ①清理呼吸道：將病人頭側向一方，用右手食指清理口腔內異物 ②開放氣道：開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚際置於患者前額，手掌用力向後壓使其頭部後仰，右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下並向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。

6、人工呼吸 使用簡易呼吸器通氣2次，採用「EC手法」，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見胸部起伏。

7、持續心肺復甦 持續心肺復甦，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復始進行，直至復甦。

8、觀察心肺復甦有效指征 ①觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈(10秒)，觀察呼吸情況。 ②觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應、對光反射。 ③觀察循環：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測量血壓。 ④判斷復甦成功：繼續給予高級生命支持。

F. 怎麼學古箏|怎樣學古箏-托指法教學-提彈法(視頻教學）

古箏基礎教學指法教學之託的提彈法，方法是：大指向食指方向撥弦。 分布講專解： 第一步：放弦。屬（以中音5為例）右手半握拳，手腕放平，手臂打開；將大指輕輕地放在中音5上，無名指自然支撐到琴弦上，其餘手指放鬆；左手平放在琴碼左側琴弦上。初學者建議扎樁來固定手型，當手型穩定後則不需要無名指支撐彈奏。 第二步托的提彈法彈奏。首先正確放弦，將大指的義甲尖放在中音5上，輕輕地向食指方向撥弦。 大家在練習過程中需要注意以下幾個問題： （1）放弦手型正確，放鬆； （2）用義甲尖正面觸弦； （3）大指向食指方向彈奏； （4）大指彈奏時注意各關節突出，不要癟指； （5）大指彈奏時控制好力度，輕輕地彈奏； 顫音指法教學 勾指法教學-提彈法 勾指法教學-夾彈法抹指法教學托指法教學-夾彈法 托指法教學-提彈法

G. 開放氣道有哪三種方法

• 開放氣道有「仰頭舉頦法」、「仰頭抬頸法」和「雙手抬頜法」。

1. 【仰頭舉頦專法】

病人平卧，搶救者用雙手從兩側抓緊病人的雙下頜並托起，使頭後仰，下頜骨前移，網站即可打開氣道。此法適用於頸部有外傷者，以下頜上提為主，不能將病人頭部後仰及左右轉動。注意，頸部有外傷者只能採用雙手抬頜法開放氣道。不宜採用仰頭舉頦法和仰頭抬頸法，以避免進一步脊髓損傷。